1989年，国家批准辽宁丹东、吉林四平、湖北黄石和湖南株洲四城市作为医疗保险制度改革试点城市，同时在深圳市和海南省进行社会保障综合改革试点。 
1994年在江苏省镇江市、江西省九江市按照社会统筹与个人账户相结合的模式进行职工医疗保险制度改革试点，这就是所谓的“两江”模式。 
1996年4月，国务院在总结“两江”试点的基础上，又选择了 58个城市扩大医疗保险制度改革试点，从而使改革试点遍及全国的29个省、自治区、直辖市，社会统筹与个人账户相结合的医疗保险制度初步形成。 
1998年12月，国务院在继续总结试点经验的基础上，提出了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，开始建立城镇职工基本医疗保险制度。