本题考查唯物论知识。
唯物论认为，物质决定意识，意识是人脑对物质的能动反映。题干中“北人”没见过大象这一事物，故而晚上做梦（意识活动）就梦不到大象。这体现了意识依赖于物质。而“囚人”、“病人”由于各自所处状态的差异，囚人就会经常思考特赦的事情，病人就会常思考求医的事情，这说明了意识受主观因素的制约。D项正确。

A项：劳动在意识的产生过程中起决定作用，A项错误。
B项：人脑是意识的物质器官，但是题干并没有强调人脑与意识的关系，不符合题意，B项排除。
C项：先有物质后有意识，说明物质是世界的本原，但题干强调的并不是物质和意识的先后顺序，不符合题意，C项排除。

故正确答案为D。