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试题题干

按人头定额预付制被广泛运用于( )

A

丹麦

B

荷兰

C

英国

D

意大利

E

前苏联

参考答案

正确答案:

试题解析

按人头定额预付制。即由医疗社会保险机构根据医院或医生服务的被保险者人数,按月或其他特定时间向医院或医生支付一笔固定的费用;在此期间,医方要负责提供合同规定的一切医疗服务,不再收费。按人头定额预付制是一定时期一定人数的医疗费用包干制。按人头定额预付制的特点是:被保险者人数一定,医疗费用固定,医院或医生服务的被保险人越多,收入就越多;而提供的医疗服务越多,收入反而会减少。因此,医疗社会保险实行这种支付方式,能鼓励医疗机构和医生以较低的医疗费用为更多的被保险人提供服务,鼓励医疗保险资源流向预防服务。这种支付方式被广泛运用于丹麦、荷兰、英国、意大利等国的医疗社会保险中,美国的健康维持组织(HMO)也采用此法。